Que es ICP?


Síntomas

Síntomas de la Colestasis Intrahepática del Embarazo

Picazón

Los síntomas más comunes reportados en Colestasis Intrahepática del Embarazo o ICP, es una picazón moderada a severa, en muchos casos es el único síntoma reportado. La picazón puede variar grandemente de una mujer afectada a otra y es muy importante recordar que no hay caso típico como lo es Colestasis Intrahepática del Embarazo. Algunas de sus presentaciones son más comunes que otras, por ejemplo:

  • La ubicación de la picazón – Las áreas más afectadas incluyen las palmas de las manos y las plantas de los pies. Ahora bien, muchas mujeres sienten picazón en las muñecas, tobillos, brazos, piernas, cuero cabelludo o sobre todo el cuerpo. Algunas mujeres sienten picazón en todas las partes del cuerpo excepto en sus manos y pies.
  • La severidad de la picazón – La severidad de la picazón puede variar grandemente y no se correlaciona con la gravedad de la enfermedad. Algunas mujeres sufren picazón moderada, pero con Colestasis Intrahepática del embarazo extremadamente severa, y otras experimentan una picazón extrema, pero con ICP moderada. Algunas mujeres se rascan tan frenéticamente que se extraen sangre, pero esto no ocurre con todas las mujeres. Aunque la picazón puede sonar como un síntoma minúsculo, en mujeres con picazón extrema, la calidad de vida puede verse afectada de una manera inmensa. En algunos casos, el sueño puede ser tan gravemente perturbado que las mujeres sólo pueden dormir unas pocas horas al día. En los casos más extremos, hay mujeres que han tenido pensamientos o acciones suicidas.
  • Las fluctuaciones en la picazón – Algunas mujeres encuentran que la picazón sigue un patrón cíclico, en donde es mucho peor por la noche y mejor, si no ausente, durante el día. La razón por esta causa no es completamente comprendida, pero se ha sugerido que puede estar relacionado con las fluctuaciones diurnas en otras hormonas, particularmente de cortisol. Otras mujeres han encontrado que la picazón no sigue este patrón.
  • No hay erupción en la piel – La picazón de ICP no es causada por erupción en la piel. En algunos casos, sin embargo, una erupción puede desarrollarse como resultado del rascado intenso que puede dañar la piel. En estos casos es muy importante asegurarse si la picazón causó la erupción o si la erupción causó la picazón. La picazón que es más prominente en la parte del abdomen y está asociada con una erupción en la piel, puede ser PUPP. Otra condición específica del embarazo que no pone en riesgo al bebé. Por favor tenga en cuenta que es posible tener las dos condiciones, PUPPP y Colestasis Intrahepática del Embarazo.

Algo de picazón durante el embarazo puede ser normal. Es importante recordar que algunos médicos pueden pasar por alto la picazón de Colestasis Intrahepática del Embarazo, ya que es un efecto secundario normal del embarazo.

Mientras que la mayoría de mujeres solo reportan la picazón como un síntoma en su embarazo con ICP, hay otros síntomas que también pueden ocurrir.

Dolor en el Cuadrante Superior Derecho

A veces la Colestasis Intrahepática del Embarazo causa dolor en el área del hígado. El hígado en sí, no tiene terminaciones nerviosas que detectan el dolor, pero la vesícula biliar, conductos biliares, y una cápsula que rodea el hígado si pueden sentir dolor. Este dolor se siente más comúnmente debajo de las costillas, en el lado derecho. Con menos frecuencia el dolor se puede sentir que se irradia a un punto en la parte posterior debajo de la punta del omóplato derecho. El dolor en el Cuadrante Superior Derecho no es comúnmente reportado ya que a menudo se confunde con dolor del bebé empujando contra las costillas. Este dolor puede variar. Algunas mujeres sienten un dolor débil y punzante, otras un dolor agudo y punzante. Para algunas mujeres el dolor ha sido descrito como debilitante, sin embargo, es importante recordar que la mayoría de las mujeres con ICP o Colestasis Intrahepática del Embarazo no sentirán dolor en el área alrededor del hígado. El Dolor en el Cuadrante Superior Derecho puede ser causado por muchas cosas, aparte de ICP o Colestasis Intrahepática del Embarazo, y siempre debe discutirse con su médico.

La Orina Oscura

Hay muchos cambios bioquímicos en los que toman parte en el cuerpo durante Colestasis Intrahepática del Embarazo. Esto a veces causa que la orina se oscurezca. El oscurecimiento de la orina puede variar en color marrón oscuro a un color de jugo de manzana. Esto puede ocurrir incluso cuando la ingestión de agua es adecuada.

Las Heces Pálidas

En circunstancias normales, la bilis le da a las heces un color distintivo. En algunos embarazos de Colestasis Intrahepática del Embarazo, el flujo de la bilis es interrumpido tan a fondo que el color de las heces aparece un gris pálido o color arcilla.

Nausea/Falta de apetito

Algunas mujeres con ICP tienen dificultad para comer, debido a la severa pérdida de apetito. Puede ser difícil o incluso imposible forzar suficiente comida al cuerpo para mantener un peso adecuado. Algunas mujeres incluso pierden peso a pesar de sus mejores esfuerzos. Otras tienen náuseas y vómitos.

La Fatiga/Malestar

Aunque es normal sentirse cansada durante el embarazo, la fatiga relacionada con Colestasis Intrahepática del Embarazo puede ser extrema debido al importante papel que el hígado juega en muchos de los procesos metabólicos. Esta fatiga puede ser exacerbada debido al estrés y la falta de sueño.

Ictericia/Amarillamiento

Es un poco común desarrollar ictericia con Colestasis Intrahepática del Embarazo. Se estima que un 10% o menos de las mujeres afectadas por Colestasis Intrahepática del Embarazo se convertirá en ictericia. Sin embargo, si se observa un color amarillo pálido en la piel y/o en los ojos, busque atención médica.

Depresión Leve

Se puede desarrollar depresión leve como resultado de los cambios bioquímicos en el cuerpo, cambios hormonales, falta de sueño, y/o la inhabilidad de escapar la picazón. Por favor, discuta cualquier pensamiento o sentimiento depresivo con su médico de inmediato.